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Oral Implantology

Analysis of clinical efficacy of interceptive treatment of Class II division 2 malocclusion in a pair of twins through the use of two modified removable appliances

Original Article, 11 - 25
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Analysis of clinical efficacy of interceptive treatment of Class II division 2 malocclusion in a pair of twins through the use of two modified removable appliances.

The interceptive therapeutic approach of a functional type is indicated for the treatment of Class II Division 2 mandibular retrusion with deep bite, where improvement is required not only in occlusal relationships but also in skeletal and aesthetic parameters.
Purpose. The aim of this study is to assess, in two identical twins suffering from the same malocclusion, the effectiveness and clinical stability of functional interceptive Class II division 2 treatment during puberty by mandibular retro-positioning associated with deep bite, and to compare skeletal changes and dental and dental-alveolar changes induced by the application of two different modified removable appliances: Clark’s Twin block and Bergersen’s Occlus-o-guide.
Results. The results show that both devices allowed for circumvention of the pre-functional therapy phase aimed at correcting the upper labial segment, and for the conversion of the Class II division 1 incisor relationship, they were able to promote significant and obvious clinical effects.
Conclusions. The study shows that Class II Division 2 functional type interceptive treatment of mandibular retrusion with deep bite conducted in the puberal phase through clinical use of modified Bergersen’s Occlus-o-guide® allowed for simultaneous resolution of the skeletal, dental-alveolar and dental problems in one step, while that using modified Clark’s Twin-block still requires a second phase of treatment necessary to resolve the alignment, levelling, inter-cuspidation of the arches, optimization of the dental overjet and overbite parameters and to the stabilization of the basal Class I.

Versione italiana
Analisi dell’efficacia clinica del trattamento intercettivo della malocclusione di Classe II divisione 2 in una coppia di gemelli omozigoti attraverso l’utilizzo di due dispositivi rimovibili modificati.

L’approccio terapeutico intercettivo di tipo funzionale trova indicazione nel trattamento della Classe II divisione 2 da retrusione mandibolare con morso profondo in cui è richiesto il miglioramento non solo dei rapporti occlusali ma anche dei parametri scheletrici ed estetici.
Scopo. Scopo del presente studio è quello di valutare, in due gemelli omozigoti affetti dal medesimo quadro malocclusivo, l’efficacia e la stabilità clinica del trattamento intercettivo funzionale della II Classe divisione 2 da retro-posizionamento mandibolare associata a morso profondo in età puberale e comparare i cambiamenti scheletrici e le modificazioni dentali e dento-alveolari indotte dall’applicazione di due differenti dispositivi rimovibili modificati: il Twin block di Clark e l’Occlus-o-guide di Bergesen.
Risultati. I risultati ottenuti dimostrano che entrambi i dispositivi hanno consentito di eludere la fase pre-funzionale di terapia volta alla correzione del segmento labiale superiore e alla conversione del rapporto incisale in Classe II divisione 1e sono stati in grado di promuovere rilevanti ed evidenti effetti clinici.
Conclusioni. Lo studio dimostra che il trattamento intercettivo di tipo funzionale della Classe II divisione 2 da retrusione mandibolare con morso profondo condotto in fase puberale attraverso l’utilizzo clinico dell’Occlus-o-guide® di Bergesen modificato, consente di risolvere simultaneamente le problematiche scheletriche, dentali e dentoalveolari in un’unica fase di terapia, mentre quello eseguito tramite l’utilizzo del Twin-block di Clark modificato richiede comunque una seconda fase di trattamento necessaria alla risoluzione dell’allineamento, livellamento, intercuspidazione delle arcate, ottimizzazione dei parametri dentali di overjet e overbite e alla stabilizzazione della I Classe basale.

Vol. XI (No. 4) 2018 October-December

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